История отбеливания зубов

История отбеливания зубов
История улыбки, несомненно, такая же продолжительная, как и история человечества. Улыбка была и остается международным универсальным языком, заменяющим многие слова. И привлекательность ее создается, прежде всего, состоянием зубов. Не всегда у людей была возможность сохранить свои зубы красивыми и белыми. Однако стремление изменить свой неудовлетворяющий цвет зубов существовало издавна. В истории человечества зафиксировано множество самых разнообразных, часто вредящих здоровью зубов методов осветления и отбеливания зубов.

Упоминание об уходе за зубами и соответствующих средствах отбеливания зубов впервые встречается в письменных источниках Древнего Египта. По свидетельствам древних летописцев, около пяти тысяч лет назад египтяне пытались добиться жемчужной белизны зубов, натирая зубы луком. Также египтяне использовали отбеливающие композиции на основе пемзы, смешанной с винным уксусом.
В 1873 году при раскопках древних Фив немецкий египтолог Георг Эберс нашел знаменитый древнеегипетский медицинский папирус, датируемый 1550 г. до н. э., в котором в разделе про лечение зубов (“The beginning of remedies for stronger teeth”) содержался рецепт порошка для чистки зубов: «Возьми сухие мирру, ладан, кау, ветки мастикового дерева, бараний рог, хебут из Северной Сирии, гинекун и изюм, чтобы зубы уподобились жемчугу». Белые зубы были знаком красоты и богатства. В Древнем Риме считалось, что для полировки и отбеливания зубов нет лучшего средства, чем мочевина, которую доставляли знатным гражданам из Португалии.

В средние века доблестные рыцари и прекрасные дамы также не забывали следить за красотой своей улыбки. В XVII веке люди, посещая парикмахеров, могли заодно отбелить зубы. Цирюльники того времени использовали для этого азотную кислоту. Зубы действительно становились белее, хотя это и приводило в дальнейшем к их разрушению из-за эрозии эмали. Однако, несмотря на это, желание име ть красивую улыбку перевешивало возможные побочные эффекты, и кислоту для отбеливания использовали повсеместно до 18 века.

История современного отбеливания насчитывает более 150 лет. С середины XIX века стали выходить статьи в стоматологических журналах, проводиться исследования новых методик, читались лекции в поддержку отбеливания, в учебниках стали появляться главы, посвященные этому методу лечения. Стали обсуждать обоснованность и относительную безопасность процедуры отбеливания. В 1848 году Dwinelle W.W. сообщил об опыте отбеливания неживых зубов при помощи хлорной извести. Много уделял внимания вопросу Truman J., который представил первый успешный метод отбеливания потемневших зубов. Он был основан на эффекте освобождения хлора из хлорной извести путем добавления слабого раствора уксусной, винной или щавелевой кислоты. В 1850 году появились первые сообщения о клиническом опыте отбеливания зубов с помощью щавелевой кислоты. Хотя большая часть стоматологической литературы тогда фокусировалась на отбеливании девитальных зубов, обрабатывались и витальные зубы, опять же щавелевой кислотой (Latimer J.S., 1868) или растворами на ее основе (Chapple J.A., 1877). С 1860-х годов одной из наиболее эффективных методик отбеливания девитальных зубов стало использование хлора, полученного из раствора гидрохлорида кальция и уксусной кислоты. Коммерческим производным стал раствор, названный по имени разработавшего его французского фармацевта Лабаррака — жидкий хлорид соды (Eau (liqueur) de Labarraque).

Отбеливающие материалы в то время классифицировали в зависимости от вида окрашивания, на которое они действуют наиболее эффективно. Окрашивания железом или его соединениями отбеливались с помощью щавелевой кислоты, серебряные и медные окрашивания – соединениями хлора, от йода – аммиаком. Изменения цвета зуба из-за реставраций, таких как амальгама, считались наиболее устойчивыми к отбеливанию. Такое окрашивание легко удалялось цианистым калием, но из-за токсичности этого вещества его использование прекратилось. Было признано, что реставрации не поддаются от беливанию, но возможно отбелить окраши
вание вокруг реставраций, что сделает их более эстетичными. После продолжительных экспериментов с различными формами хлорина на XXIII-й сессии American Dental Association в 1884 году от ряда выступающих прозвучало предложение об использовании для отбеливания зубов перекиси водорода, которая тогда чаще называлась двуокисью водорода. Бытует мнение, что первым это сделал доктор Harlan A.W., но он изучал заболевания пародонта, и все его предложения по использованию перекиси водорода сводились к рекомендациям для лечения гнойной пиореи.

В истории отбеливания 1884 год стал важной датой, ведь именно
тогда перекись водорода была признана базовым компонентом всех отбеливающих систем на последующие 100 с лишним лет! В 1892 году Atkinson C.B. сообщил об использовании 3% пирозона (смесь перекиси водо рода и эфира или перекисный эфир), используя его в качестве ополаскивателя, который отбеливал зубы как у
взрослых, так и у детей. Наиболее эффективной была признана его 25% концентрация. Edward C. Kirk в 1893 году предложил использовать пероксид натрия как с антисептическими целями, так и для отбеливания зубов.Таким образом, перекись водорода длительное время использовалась для лечения гнойной пиореи, против кровоточивости десен и для антисептической обработки корневых каналов (1800-1900 гг.).

Позже ее стали применять для отбеливания внутрикоронкового и только потом – для наружного.

В 1990 году были опубликованы результаты первых масштабных научных исследований, проведенных группой калифорнийских специалистов. Главный вывод, который был изложен в отчете Yarborough D.K., гласил: «Технология отбеливания зубов безопасна и не оказывает пагубного влияния на топографию эмали». Этого заключения оказалось достаточно, чтобы мир захлестнула вторая волна популярности отбеливания зубов.

Вскоре, в начале 90- х гг., на рынке отбеливающих средств появляются такие хиты как Opalescence от Ultradent, Discus Dental выпускает Nite White и позже технологию ZOOM!.. С этого момента развитие рынка эстетической стоматологии идет по нарастающей. Отбеливание зубов становится популярным среди пациентов, стомато
логи, в свою очередь, легко осваивают новую специализацию. Для них она, прежде всего, источник дополни тельного заработка.С 1991 повсеместно стало использоваться форсированное (Power) отбеливание: высокой концентрации (25-35%) перекись водорода с активацией процесса различного типа светом (УФ, галоген, LED,
плазменные дуги (plasma arc) или ксеноновые дуги (xenon power arc light). Отбеливание стало быстрым.

В 1996 году было впервые сообщено о применении лазера в офисном отбеливании (Reyto). В этом же году управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) США одобряется использование лазерной технологии для отбеливания зубов. В нашей стране отбеливанию зубов внимание исследователями никогда не уделялось. В советских учебниках по стоматологии есть упоминания о применении неорганических кислот для устранения флюорозных пятен. Боровский Е.В. предлагал отбеливать флюорозные пятна и затем проводить реминерализирующую терапию. «После изоляции зуба от слюны ватными тампонами, поверхность зуба высушивают и обрабатывают 20-30% раствором кислоты (соляной или фосфорной) в течение 2-3 мин. до просветления эмали. После этого поверхность зуба промывают водой и высушивают. Очень важно, чтобы после обработки зуба кислотой и высушивания он не соприкасался со слюной. Затем на зубы делают аппликацию 10% раствора глюконата кальция в течение 15-20 мин. В следующее посещение процедуру повто ряют с той лишь разницей, что раствором кислоты тщательно обрабатывают только измененные в цвете участки эмали. Курс лечения состоит из 10-15 процедур».

В советские времена отбеливающие системы были недоступны и узнавали о них только тогда, когда кому-то их привозили из-за рубежа. Единственным реально существующим методом можно считать метод термокаталитического внутрикоронкового отбеливания пергидролью и активацией ее разогретым инструментом или корневой иглой. Спрос на отбеливание зубов, продукты и процедуры неуклонно растет. Уже понятно, что каждый из нас желает иметь яркую и белоснежную улыбку! И сегодня у нас довольно большой выбор.
rocs.com.ua

0 комментариев

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.